电脑验光,作为屈光检查技术和电子计算机技术相结合产物的电脑验光仪是电子化的客观验光设备。测量时无须临床医师和被检者的主观判断,通过事先设定的标准,客观地评估屈光参数。随着高科技在电脑验光仪中的应用,电脑验光仪的准确性有了较大的提高,尤其是散光的轴向和屈光度误差较少。由于电脑验光简单、快速,适用于快速获取客观屈光度并作为验光的起点或用于日常的眼保健筛查,电脑验光测量结果只能作为验光的初始数据,而不能作为最后的处方,最终需结合主觉验光和试戴。
(一)电脑验光的原理
大部分电脑验光仪的设计原理基于间接检眼镜,使用了两个物镜或聚焦镜,一个分光器,光源直接由瞳孔缘进入,检测目标可以沿着投影系统的轴向移动,位于前焦面的投影镜片,其像将在无穷远处,则在正视眼的视网膜上清晰聚焦;如果被检眼为屈光不正眼,检测光标前后移动,使得其像在视网膜上聚焦,部分电脑验光仪就是通过改变进入眼睛的光线聚散度来使光标清晰地成像在视网膜上而自动计算眼的屈光度。
目前使用的电脑验光仪的检测光线均采用波长为800~950nm的红外光。由于红外光被眼内组织吸收较可见光少,经眼底反射的光线较多,这意味着红外光作为检测光线经过眼内媒质后光线能量损失较少,尤其对测量屈光介质混浊的眼睛来说比较重要。
对于大多数验光方法,调节的控制尤其重要。几乎所有的电脑验光仪都要求被检者注视测试光标,结果刺激了调节而使得检测结果近视过矫或远视欠矫,虽然测试光标通过光路设计在无穷远处,但由于仪器非常靠近被检者的面部,就诱发了近感知性调节,因此在设计过程中,将测试光标“雾视化”,在测量开始前,被检者先看到一个“雾视”光标,以此来放松调节,但仍无法完全去除近感知性调节。
(二)电脑验光的步骤
1.准备
(1)清洁托和头靠。
(2)嘱被检者摘掉眼镜或接触镜
(3)打开电源开关,初始化仪器参数。
(4)调整座椅高度、仪器高度和颌托高度,使被检者的外眦角与支架上的高度标准对准,并使被检者和检查者的位置舒适。
(5)指导被检者将下巴放入颌托,额头靠入头靠;嘱测量过程中保持头位不动。
2.检查步骤
(1)选择测量的项目,通常包括屈光度、角膜曲率。
(2)指导被检者正视前方注视验光仪内的光标。
(3)通过仪器的监视器来观察被测眼的位置,并使用操纵杆前后调焦使图像清晰;上下左右移动操纵杆使角膜反光点光标位于瞳孔中心
(4)按操纵杆上面的按钮,测量屈光度或角膜曲率。
(5)重复测量三次以上。
(6)重复步骤(3)~(5)测量对侧眼的屈光度或角膜曲率。
(7)打印或记录测量结果,通常仪器自动选择两次最接近和可信度较高的数值作为最终结果。
以上操作需在相应的机器设备上操作。按上述步骤应用即可。