人的皮肤由外及里共分三层:皮肤的最外层叫表皮;中间一层叫真皮;最里面的一层叫皮下组织。
表皮
表皮是皮肤的浅层,由角化的复层扁平上皮构成。人体各部位的表皮厚薄不等,一般厚度为0.07~0.12mm,手掌和足跖最厚,为0.8~1.5mm。表皮由两类细胞组成:一类是角朊细胞,是表皮细胞的主要成分,它们在分化中合成大量角蛋白,使细胞角化并脱落;另一类是树枝状细胞,数量少,分散存在于角蛋白形成细胞之间,包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞,该类细胞与表皮角化无直接关系。
1)表皮的分层和角化。
根据角朊细胞的不同分化过程及细胞形态,表皮从基底到表面可分为五层,即基底层、棘层、颗粒层、透明层、及角质层。薄的表皮与厚表皮的分层略有差别:基底层与厚表皮的相同,棘层的细胞层数少,颗粒层只有2~3层细胞,没有透明层,角质层也薄,只有几层细胞。
①基底层。基底层附着于基膜上,为一层矮柱壮或立方形细胞,称为基底细胞,它是未分化的幼稚细胞,代谢活跃,不断有丝状分裂,新生的细胞向浅层移动,分化成表皮其余几层的细胞,以更新表皮。基底细胞内尚含有数目不等的黑素细胞,其含量往往会影响皮肤的颜色。
②棘层。棘层在基底层上方,一般由4~10层细胞组成。细胞较大,呈多边形。细胞向四周伸出许多细短的突起,故名棘细胞;相邻细胞的突起由桥粒相连,胞质丰富,也含许多游离核糖体。胞质内含许多角蛋白丝,常成束分布,并附着于桥粒上。光镜下能见到成束的角蛋白丝,称为张力原纤维。在棘细胞间可散有朗格汉斯细胞。
③颗粒层。由3~5层较扁的梭形细胞组成,位于棘层上方,细胞的主要特点是胞质内含有许多透明角质颗粒,形状不规则,大小不等。颗粒的主要成分是富有组氨酸的蛋白质。颗粒层细胞含板层颗粒多,能够将所含的糖脂等物质释放到细胞间隙内,在细胞外面形成多层膜状结构,构成阻止物质透过表皮的主要屏障。其厚度与角质层厚度一般成正比。
④透明层。透明层位于颗粒层上方,只在无毛的厚表皮中明显易见。此层由几层更扁的梭形细胞组成,细胞呈透明均质状,细胞界限不清,胞核和细胞器已消失。细胞的超微结构与角质层细胞相似。
⑤角质层。角质层为表皮的表层,由多层扁平、无核的角化细胞组成。这些细胞干硬,是已完全角化的死细胞,已无胞核和细胞器。在电镜下,可见胞质中充满密集平行的角蛋白丝,浸埋在均质状的物质中,其中主要为透明角质颗粒所含的富有组氨酸的蛋白质。细胞膜内面附有一层厚约12nm的不溶性蛋白质,故细胞膜明显增厚而坚固。在代谢过程中,靠近表面的细胞间的桥粒解体,细胞彼此连接不牢,逐渐脱落,即为人们日常所称的皮屑。由于角质层是由完全角质化无细胞器的角质细胞组成,4~8层细胞排列成“砖墙”,之间充满着由层状颗粒所释放的脂质及蛋白质等物质,犹如“灰浆”,因此形象地称之为“砖墙灰浆”样结构。
表皮由基底层到角质层的结构变化,反应了角蛋白形成细胞增殖、分化、移动和脱落的过程,同时也是细胞逐渐生成角蛋白和角化的过程。表皮角蛋白形成细胞不断脱落和更新,其更新周期为3~4周。表皮角蛋白形成细胞定期脱落和增殖,使表皮各层得以保持正常的结构和厚度。
表皮是皮肤的重要保护层。角质层细胞干硬,胞质内充满角蛋白,细胞膜增厚,因而角质层的保护作用尤其明显。棘层到角质层的细胞间隙内酯类,构成阻止物质出入的屏障。因此表皮对多种物理和化学性刺激有很强的耐受力,能阻挡异物和病原侵入,并能防止组织液丧失。
2)树枝状细胞
①黑素细胞。黑素细胞是生成黑色素的细胞,由胚胎早期的神经嵴发生,然后迁移到皮肤中,具有合成黑色素的作用。他们大多分散于表皮基层细胞之间,8~10个基底细胞间有一个黑素细胞,只有少数分散于真皮中,它们在身体各部的数目有明显差别,如前额每平方毫米约有2000个,四肢每平方毫米1000个。这种细胞的主要特点是胞质中有多个长圆形的小体,长0.6μm,宽0.2μm,称黑素体。这种小体有界膜包被,内含酪氨酸酶,能将酪氨酸转化为黑色素。黑素体充满色素后成为黑素颗粒。黑素颗粒移入突起末端,然后被输送到邻近的基底细胞内,因而基底细胞内常含许多黑素颗粒,而黑素细胞本身含黑素颗粒少。黑色素为棕黑色物质,是决定皮肤颜色的一个重要因素。由于细胞本身含有黑素颗粒少。黑色素为棕黑色物质,是决定皮肤颜色的一个重要因素。由于细胞中黑素颗粒的大小和含量的差别,并由于黑素细胞合成色素速度不同,决定了不同种族和个体不同部位皮肤颜色的差异。黑色素能吸收和散射紫外线,可保护表皮深层的幼稚细胞不受辐射损伤。
②郎格汉斯细胞。郎格汉斯细胞分散在表皮的棘细胞之间,这种细胞的性质与免疫系统的树突状细胞很相似,能识别、结合和处理侵入皮肤的抗原,是皮肤免疫功能的重要细胞,在对抗侵入皮肤的病毒和监视表皮癌变细胞方面起重要作用,并在排斥移植的异体组织中起重要作用。
③梅克尔细胞。梅克尔细胞是一种具有短指壮突起的细胞,在光滑皮肤的基底细胞层及有毛皮肤的毛盘,数量很少,梅克尔细胞是一个异质性的细胞群,其中有些细胞是感觉细胞,与神经末梢共同构成触觉感受器;其余的细胞对表皮细胞增殖和皮肤附属器的发生,对皮肤内神经纤维的生长起诱导和调节作用。