眼球的血液供应和神经支配

1.动脉系统

动脉系统来自眼动脉分出的视网膜中央血管系统和睫状血管系统，主要指视网膜中央动脉、睫状动脉。

（1）视网膜中央动脉

视网膜中央动脉及其分支是营养视网膜内层的唯一血管系统，属终末动脉。在眶内从眼动脉发出，于眼球后9~11mm处穿入视神经中央，从视神经乳头穿出，在视网膜上形成分支以营养内层视网膜，有鼻上、鼻下、颞上、颞下、黄斑上和黄斑下诸多分支，分布于视网膜内，此外，视网膜中央动脉有时还向鼻侧水平方向分出视网膜内侧小动脉。

（2）睫状动脉

1）睫状后动脉。睫状后动脉从眼动脉发出，穿过视神经附近的巩膜，在葡萄膜内形成分支，分为睫状后短动脉和睫状后长动脉。睫状后短动脉主要供应视网膜外层；睫状后长动脉主要供应睫状体和虹膜。

2）睫状前动脉。睫状前动脉参与组成角膜缘血管网和虹膜大环。

视网膜中央动脉系统与睫状动脉系统之间无吻合枝。

2.静脉系统

眼部静脉血回流主要是通过眼上静脉和眼下静脉来完成的，它们收集了全部眶内组织和眼球的静脉血液，经过眶上裂进入海绵窦。

（1）视网膜中央静脉

视网膜中央静脉与视网膜中央动脉伴行，经眼上静脉或直接回流到海绵窦。

（2）涡静脉

涡静脉位于眼球赤道部后方，共4~6条，收集脉络膜及部分虹膜睫状体的血液，经眼上、下静脉回流到海绵窦。

（3）睫状前静脉

睫状前静脉收集虹膜、睫状体的血液。上半部分静脉血流入眼上静脉，下半部静脉血流入眼下静脉，由于这些静脉无瓣，大部分经眶上裂注入海绵窦，一部分经眶下裂注入面静脉及翼腭静脉从而流至颈外静脉。

3.眼球的神经支配

（1）眼球运动神经

眼外肌由第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经支配，睫状肌和瞳孔括约肌受副交感神经支配，瞳孔开大肌受交感神经支配。

1）动眼神经。动眼神经为第Ⅲ对脑神经，支配瞳孔括约肌和睫状肌。动眼神经麻痹时，可出现上睑下垂、眼球外斜视、瞳孔散大、视物模糊及瞳孔对光反射和调节反射消失等症状。

2）滑车神经。滑车神经为第Ⅵ对脑神经，支配上斜肌。

3）外展神经。外展神经为第Ⅵ对脑神经，支配外直肌。此神经受损麻痹时，患侧眼球不能向外转，导致内斜视。

（2）眼球感觉神经

眼球感觉神经是三叉神经三大分支中最小的一支，它自三叉神经节发出后穿入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，向前分为泪腺神经、额神经和鼻睫神经，分布于眼睑、眼球、泪腺等部位，司一般感觉。