触电急救的原则是:迅速、就地、准确、坚持。切不可惊慌失措、束手无策。人触电以后,可能由于痉挛或失去知觉而不能自行摆脱电源,应迅速使触电者脱离电源,并对其伤害情况作出简单诊断:观察一下心跳是否存在,摸一摸颈部或腹股沟处的大动脉有没有搏动,看一看瞳孔是否放大,一般可按下述情况处理。
(1)病人神志清醒,但有乏力、头昏、心慌、出冷汗、恶心、呕吐等症状,应使病人就地安静休息,症状严重的,小心护送医院进行检查治疗。
(2)病人心跳尚存,但神志不清,应将病人就地仰面平躺,保持周围的空气流通,注意保暖,做好人工呼吸和心脏挤压的准备工作,并立即通知医疗部门或用担架送病人去医院抢救。
(3)如果病人处于“假死”状态,即丧失知觉、面色苍白、瞳孔放大、脉搏和呼吸停止。应立即进行人工呼吸或者心脏挤压法或者两种方法同时进行抢救,并速请医生诊治或送往医院。
口对口人工呼吸法的施行步骤和方法(图1)
图1 口对口人工呼吸法
(a)触电者平躺姿势;(b)急救者吹气方法;(c)触电者呼气姿势
(1)使有心跳而无呼吸的触电者仰卧平躺,颈部枕垫软物,使头部稍后仰,松开衣服和腰带。
(2)清除触电者口腔中的血块、口沫。
(3)急救者深深吸气。捏紧触电者的鼻子,向触电者口中吹气,然后放松触电者的鼻子,再向触电者吹气。每次重复,应保持均匀的间隔时间,以每5s -次为宜,人工呼吸要坚持连续进行,不可间断,直至触电者苏醒为止。
2)胸外心脏挤压法的施行步骤和方法
(1)使有呼吸而无心跳的触电者仰天平躺,松开衣服和腰带;颈部枕垫软物,头部稍后仰;急救者按如图2(a)所示的方式跪跨在触电者臀部位置,右手按如图2 (b)所示的位置放在触电者胸上,左手掌压在右手背上,如图2 (c)、(d)所示。
图2 胸外心脏挤压法
(a)急救者跪跨位置;(b)急救者压胸的手掌位置;(c)挤压方法示意;(d)突然放松示意
(2)挤压与放松的运用要有节奏;每秒进行一次;必须坚持连续进行,不可中断,直到触电者苏醒为止;急救者在进行胸外心脏挤压时,切忌用力过猛,以防造成触电者内伤;但也不可用力过小,而使挤压无效。