孩子上课注意力不集中的确切原因还不是十分清楚，影响的因素有很多，有外界的还有孩子自身的原因等。外界因素如上课不敢兴趣、教室外面有人在做游戏、教室外面有一些没有见过的东西等

孩子自身大致有以下几种情况：

一、遗传因素。

注意力的强弱与中枢神经元突触间隙处，神经介质的有效浓度有关。如果小儿受遗传因素的影响，这种神经介质缺乏，容易患有注意力不集中。

二、轻微脑损伤。妈妈孕期的不利因素，如疾病、接受放射线、服用特殊药物等，会导致胎儿脑损伤。早产、难产、出生时缺血缺氧、新生儿时期的感染、外伤，以及婴幼儿时期的颅脑外伤，高热惊厥，感染及中毒性疾病等，都可以导致脑损伤。

三、脑发育不成熟。极低体重儿或者孩子在生长发育过程中，由于营养或其他原因导致脑子发育不成熟，神经纤维的髓鞘化过程迟缓，影响脑功能。

四、环境污染与营养因素。环境中铅污染，致孩子血铅超标，以及维生素类、维量元素的缺乏也可以导致孩子神经系统发育受影响。

五、家庭环境中的不良因素。如家庭关系紧张，暴力管教，对孩子要求过于苛刻，或者是过分的溺爱，都会导致孩子情感受伤，要么压抑、自卑，要么叛逆、姿意妄为，行为异常。

六、药物影响。某些药物如中枢神经抑制的药物会导致孩子思维活动缓慢，注意力不集中。